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聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂 180 例临床治疗
作者: 日期:2009-8-14 14:18:47

广东省高明市人民医院妇产科( 528500 ) 罗玉珍

首都医科大学附属北京安贞医院妇产科( 100029 ) 李斌

    关键词 聚甲酚磺醛 宫颈糜烂

    分类号 R711.74

    我院自 1995 4 ~1996 10 月用聚甲酚磺醛浓缩液和阴道栓剂治疗宫颈糜烂 86 例,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 治疗对象

    全部为已婚妇女,年龄 24~47 岁,平均为 38 岁。宫颈有糜烂,月经正常,能坚持治疗,治疗期间不用其他疗法。

1.2 用药注意

    常规询问病史,作妇科检查;上药前常规作宫颈刮片,除外癌变后再用药;用药前按诊断标准进行分度、分型;治疗期禁性生活;月经干净 3d 开始治疗,经期停用。

1.3 用药方法

    用棉球清除宫颈粘液及阴道分泌物,然后将浸有聚甲酚磺醛浓缩液的棉球紧敷于糜烂面处约 10min 取下,此时糜烂面变白。上述治疗隔日 1 次,共 3 次, 3 次以后嘱病人从次日晚开始阴道放置聚甲酚磺醛栓剂 1 枚,隔日一次,共 12 次,疗程结束。等月经干净后复查,询问症状及观察糜烂面变化、阴道分泌物的量和性状变化,并进行疗效判定。

1.4 疗效判定标准

    显效:糜烂面消失,宫颈光滑,症状消失;有效:糜烂面缩小,变浅,症状减轻;无效:自觉症状和体征无改变;恶化:糜烂面扩大,变深,症状加重。有效率 = (显效 + 有效) / 治疗总数× 100%

2 治疗结果

    180 例中无 1 例无效或恶化,其中 6 例有避孕环尾丝,上药后未见任何变化。宫颈糜烂轻度者中,显效占 82% ,有效占 18% 。中糜者中,显效占 35% ,有效占 65% 。重糜者中无 1 例显效,均为有效。总显效率为 61% ,有效 39% 。单纯型 146 例中显效 103 例,占 71% 。颗粒型 32 型,显效 6 例,占 19% 。在使用聚甲酚磺浓缩液期间, 180 例中有 35 例出现阴道烧灼感,能耐受,未行任何处理。使用聚甲酚磺醛栓剂未见不良反应。

3 讨论

    宫颈糜烂是妇科常见病,而以往对此病的治疗多用激光、冷冻、电熨的方法,这些方法均损伤正常组织,治疗后阴道大量分泌物使患者感到不适,而且对宫颈、避孕环尾丝有毁坏作用。而聚甲酚磺醛制剂对宫颈糜烂有良好的治疗效果,又不致于腐蚀避孕环尾丝,尤其适用于避孕环尾丝的宫颈糜烂患者。

    聚甲酚磺醛对病变组织有选择性破坏作用,引起坏死组织凝结脱落,对正常组织基本影响。故无明显副作用,安全性好,并可同时治疗阴道炎 [1 2]

    从上述结果可以看出,该药对宫颈轻糜疗效好,对中、重糜显效差。对重糜虽不能治愈,但可使糜烂面缩小、变浅,可为下一步的激光、冷冻治疗打下基础。

参考文献

    1  靳家玉,梁士杰 . 聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂 102 例临床观察,中国实用妇科与产科杂志。 1995 11 4 ): 237

    2  王桂风,朴贞姬,聚甲酚磺醛治疗阴道炎 166 例临床观察,中国实用妇科与产科杂志。 1996 12 4 ): 246